Questions fréquentes sur l’orthodontie

Les questions que les patients du cabinet posent le plus souvent, et les réponses du Dr Faramarz. Pour l’âge de la première consultation, la durée d’un traitement, le remboursement ou le choix entre bagues et gouttières, voir aussi la page d’accueil et la page tarifs et remboursement.

Au quotidien avec un appareil

Les bagues font-elles mal ?

La pose elle-même est indolore. Une gêne apparaît généralement dans les 24 à 48 heures qui suivent la pose et chaque réglage : les dents deviennent sensibles à la pression, surtout à la mastication. Cette sensibilité s’estompe en quelques jours. Un antalgique courant suffit le plus souvent, et il est conseillé de privilégier les aliments mous les deux premiers jours.

Que peut-on manger avec des bagues ?

Presque tout, à condition d’adapter la découpe. À éviter : les aliments durs qui décollent les attaches (bonbons durs, glaçons, noix, croûtes de pain très dures) et les aliments collants qui s’accrochent au fil (caramels, chewing-gums). Les pommes, carottes et sandwichs se mangent coupés en morceaux plutôt qu’à pleines dents.

Comment se brosser les dents avec un appareil ?

Le brossage devient plus long : comptez trois minutes, après chaque repas. Une brosse à dents souple passée au-dessus puis en dessous du fil, complétée par des brossettes interdentaires pour nettoyer autour de chaque attache. C’est le point le plus important du traitement : un brossage insuffisant laisse des taches blanches définitives sur l’émail, visibles une fois les bagues retirées.

Peut-on faire du sport avec un appareil ?

Oui, sans restriction pour la grande majorité des sports. Pour les sports de contact — rugby, boxe, arts martiaux, hockey — un protège-dents adapté à l’appareil est indispensable ; il est différent d’un protège-dents standard et se fait sur mesure.

Les gouttières transparentes

À partir de quel âge peut-on porter des gouttières Invisalign ?

Il n’y a pas d’âge minimal absolu : des gammes existent pour l’enfant en denture mixte, dès que les premières dents définitives sont en place. Le critère décisif n’est pas l’âge mais la capacité à porter les gouttières le nombre d’heures requis, ce qui suppose une bonne coopération.

Combien d’heures par jour faut-il porter les gouttières ?

Entre 20 et 22 heures par jour. Elles ne se retirent que pour manger et se brosser les dents. En dessous de ce seuil, les dents ne suivent plus la séquence prévue et le traitement prend du retard — c’est la principale cause d’allongement d’un traitement par aligneurs.

Extractions, durée et résultat

Faut-il extraire des dents pour un traitement d’orthodontie ?

Pas systématiquement, et de moins en moins souvent. L’extraction se discute quand le manque de place est important et qu’aucune autre solution ne permet d’aligner les dents sans les déplacer au-delà de leur support osseux. D’autres options existent : élargissement des arcades, meulage interdentaire très limité, recul des molaires. Le choix se fait sur l’analyse des radiographies et des empreintes, et vous est expliqué avant toute décision.

Combien de temps dure une séance de contrôle ?

Une vingtaine de minutes en moyenne, toutes les six à huit semaines. La pose initiale et la dépose sont plus longues. Les rendez-vous de contrôle servent à activer l’appareil, vérifier la progression et contrôler l’hygiène.

Après le traitement

Qu’est-ce que la contention et pourquoi est-elle indispensable ?

Une fois les dents alignées, l’os et les fibres qui les entourent mettent des mois à se réorganiser autour de leur nouvelle position. La contention — un fil collé derrière les dents, une gouttière de nuit, ou les deux — maintient le résultat pendant cette période. Sans elle, une récidive est probable, parfois en quelques mois seulement.

Les dents peuvent-elles bouger à nouveau après le traitement ?

Oui, et c’est un phénomène naturel : les dents se déplacent tout au long de la vie, traitement d’orthodontie ou non. C’est précisément ce que la contention limite. Un fil de contention collé se contrôle une fois par an ; il peut rester en place très longtemps sans inconvénient.

Une question qui n’est pas ici ?

Le secrétariat répond au 01 47 21 00 76 aux horaires du cabinet. Pour une question qui demande un examen, la consultation d’évaluation reste le meilleur cadre : elle permet de répondre sur votre situation précise plutôt qu’en général. Rendez-vous en ligne sur Doctolib.