Orthodontie linguale · Nanterre
L’orthodontie linguale consiste à coller les attaches sur la face interne des dents, côté langue, plutôt que sur la face visible. C’est la seule technique fixe réellement invisible de l’extérieur : personne ne voit l’appareil, y compris de très près.
Elle est demandée par des adultes en contact avec du public — professions commerciales, enseignement, métiers de l’image — pour qui un appareil visible pose un problème au quotidien. Elle convient aussi aux adolescents qui refusent les bagues classiques.
Elle traite les mêmes situations que les bagues vestibulaires : encombrement, espaces, décalages de mâchoires, préparation à une chirurgie. Certains cas très complexes restent mieux traités par une technique visible, ce qui se discute au bilan.
La face interne des dents est très irrégulière d’une personne à l’autre : les attaches linguales ne peuvent pas être standard. Elles sont fabriquées sur mesure à partir d’empreintes numériques, ce qui explique un délai de fabrication entre le bilan et la pose, et un coût supérieur à celui des bagues classiques.
Il faut être honnête sur ce point : l’adaptation est plus exigeante qu’avec un appareil vestibulaire. La langue touche les attaches en permanence.
Point souvent méconnu, et à l’avantage de la technique : les attaches étant collées à l’intérieur, les taches blanches de décalcification, quand elles surviennent, ne sont pas visibles sur la face externe des dents.
Les deux sont invisibles, mais le fonctionnement diffère. La linguale est fixe : rien à porter, rien à oublier, le traitement avance sans dépendre de vous. Les gouttières Invisalign sont amovibles : plus confortables et plus simples à nettoyer, mais elles supposent un port de 20 à 22 heures par jour.
Le choix se fait donc autant sur le mode de vie que sur la situation clinique. Les deux options vous sont présentées et chiffrées au bilan.
La durée est comparable à celle d’un traitement par bagues classiques : le plus souvent entre douze et vingt-quatre mois, davantage lorsque la correction est importante ou qu’une chirurgie est associée. Les rendez-vous de réglage sont espacés de quatre à huit semaines.
Ce qui allonge un traitement n’est presque jamais la technique choisie, mais la complexité du cas de départ et la régularité du suivi. Une estimation vous est donnée lors du bilan initial, avant tout engagement.
C’est le point qui demande le plus d’attention. Les attaches étant du côté de la langue, la plaque s’y dépose sans que l’on s’en aperçoive, et la brosse classique y accède mal. Un brossage après chaque repas, des brossettes interdentaires fines et, si possible, un hydropulseur, permettent de garder des dents et des gencives saines.
Les contrôles chez votre chirurgien-dentiste et les détartrages restent indispensables pendant toute la durée du traitement. Une hygiène négligée sous un appareil, quelle que soit sa position, laisse des traces définitives sur l’émail.
Les premiers jours, privilégiez une alimentation molle, le temps que la langue s’habitue. Ensuite, les précautions sont les mêmes qu’avec des bagues classiques : éviter ce qui est dur (glaçons, noix, croûtes très cuites) et ce qui est collant (caramels, chewing-gums), qui décollent les attaches. Coupez les aliments en morceaux plutôt que de croquer à pleines dents.
L’orthodontie linguale demande une fabrication sur mesure et un temps de pose plus long : son coût est supérieur à celui d’un traitement par bagues classiques. La prise en charge par l’Assurance Maladie, elle, ne dépend pas de la technique mais de l’âge du patient. Le détail figure sur la page tarifs et remboursement, et un devis écrit vous est remis avant de commencer.
Comme après tout traitement d’orthodontie, une contention est nécessaire pour que le résultat tienne dans le temps : le plus souvent un fil fin collé derrière les dents, invisible lui aussi.
La consultation d’évaluation permet de dire si la technique linguale convient à votre cas et de la comparer aux autres options. Rendez-vous au 01 47 21 00 76 ou sur Doctolib. Le Dr Patrick Faramarz reçoit au 22bis avenue du Maréchal Joffre à Nanterre.
En pratique
Cabinet d’orthodontie du Dr Patrick Faramarz, 22bis avenue du Maréchal Joffre, 92000 Nanterre — à un arrêt de RER A de La Défense.
Des résultats obtenus au cabinet sont présentés dans la galerie avant / après.
