Tarifs et remboursement de l’orthodontie à Nanterre
En orthodontie, deux choses se distinguent : ce que rembourse l’Assurance Maladie, qui est fixé nationalement et identique chez tous les praticiens, et les honoraires du cabinet, qui relèvent d’une entente directe. Cette page explique le premier volet, celui qui ne varie pas. Le second vous est communiqué par devis écrit, après le bilan.
Ce que rembourse l’Assurance Maladie
L’orthodontie est prise en charge pour les traitements commencés avant le 16e anniversaire. Le traitement est découpé en semestres, et chaque acte a une base de remboursement fixée par la Sécurité sociale.
| Acte | Base de remboursement | Taux | Remboursé |
|---|---|---|---|
| Semestre de traitement actif | 193,50 € | 100 % | 193,50 € |
| Séance de surveillance | 10,75 € | 60 % | 6,45 € |
| Contention, 1re année | 161,25 € | 100 % | 161,25 € |
| Contention, 2e année | 107,50 € | 60 % | 64,50 € |
Un traitement actif est pris en charge dans la limite de six semestres, soit trois ans. La contention — la phase qui stabilise le résultat une fois les dents alignées — est prise en charge sur deux années supplémentaires.
Montants en vigueur, publiés par l’Assurance Maladie. Ils sont identiques dans tous les cabinets de France.
L’accord préalable, à ne pas oublier
Le remboursement n’est pas automatique : il suppose un accord préalable de votre caisse, demandé avant le début du traitement. Le praticien remplit la partie médicale, vous complétez la partie administrative, et le dossier part à la caisse.
Deux délais à retenir : le traitement doit commencer dans les six mois qui suivent l’accord, et avant le 16e anniversaire de l’enfant. Un dossier déposé trop tard fait perdre la totalité de la prise en charge — c’est la principale cause de renoncement au remboursement.
Pourquoi le reste à charge existe
L’orthodontie fait partie des actes à honoraires libres, dits « à entente directe ». La base de remboursement de 193,50 € par semestre n’a pas été revalorisée au rythme du coût réel d’un traitement : la différence entre les honoraires et cette base constitue votre reste à charge, avant intervention de la mutuelle.
C’est pour cette raison qu’un devis écrit vous est remis avant tout démarrage. Il détaille la durée prévue, le nombre de semestres, la technique retenue et le montant par semestre. Vous pouvez le transmettre à votre mutuelle pour connaître votre reste à charge exact avant de vous engager.
Le rôle de la mutuelle
La plupart des complémentaires santé prévoient une garantie orthodontie, souvent exprimée en pourcentage de la base de remboursement — 200 %, 300 %, parfois davantage — ou en forfait annuel. Deux points méritent d’être vérifiés avant de commencer :
- Le délai de carence : certaines garanties ne s’appliquent qu’après plusieurs mois d’adhésion.
- La prise en charge après 16 ans : elle existe chez certaines mutuelles alors que la Sécurité sociale ne rembourse plus rien. C’est le point qui change le plus le reste à charge chez l’adulte.
Et après 16 ans ?
Un traitement d’orthodontie reste possible à tout âge : l’os alvéolaire permet le déplacement des dents aussi bien à 40 ans qu’à 12. En revanche, passé le 16e anniversaire, l’Assurance Maladie ne rembourse plus le traitement.
Une exception : lorsque l’orthodontie prépare une intervention chirurgicale sur les mâchoires, un semestre de traitement est pris en charge, non renouvelable, sur justification écrite du chirurgien.
Chez l’adulte, le reste à charge dépend donc essentiellement de la mutuelle. Beaucoup de patients choisissent d’étaler le règlement sur la durée du traitement, qui s’étend le plus souvent sur douze à vingt-quatre mois.
Obtenir votre devis
Le devis ne peut pas être établi à distance : il dépend du diagnostic, donc des radiographies et des empreintes réalisées lors du bilan. La consultation d’évaluation permet de poser ce diagnostic, d’exposer les options possibles et de chiffrer chacune d’elles.
Pour prendre rendez-vous : 01 47 21 00 76 aux horaires du secrétariat, ou en ligne sur Doctolib. Le cabinet du Dr Patrick Faramarz est situé au 22bis avenue du Maréchal Joffre, à Nanterre, et il est conventionné avec la Carte Vitale.