Invisalign · Nanterre
Une série de gouttières transparentes, changées toutes les deux semaines, qui déplacent les dents progressivement. Elles se retirent pour manger et se brosser les dents — et c’est là que se joue la réussite du traitement.
Le déplacement, étape par étapeLe déroulement
On vérifie d’abord que la technique convient au cas : toutes les corrections ne se font pas en gouttières. Radiographies, photographies et examen clinique tranchent cette question avant toute promesse, et le devis écrit est remis avant de commencer.
Les arcades sont scannées en bouche : pas de pâte à empreinte. Ce scan sert de base à toute la planification.
Le praticien définit le plan de traitement et les mouvements dentaires souhaités, puis les transmet au fabricant. Le ClinCheck permet de visualiser la simulation du déplacement des dents, étape par étape, avant de lancer la fabrication.
C’est le praticien qui pilote ce plan : la qualité du résultat dépend de cette étape bien plus que de la marque des gouttières.
Réception du premier jeu de gouttières, et pose éventuelle de petits taquets transparents collés sur certaines dents : ce sont eux qui donnent prise à la gouttière pour les mouvements complexes. Comptez vingt à vingt-deux heures de port par jour, retirées pour manger et se brosser les dents.
Chaque gouttière se porte environ deux semaines, puis cède la place à la suivante. Elles ne se retirent que pour manger et pour l’hygiène.
Des rendez-vous réguliers vérifient que les dents suivent bien la simulation. En cas d’écart, le plan est ajusté — c’est prévu et fréquent.
À la dernière gouttière, une contention prend le relais. Sans elle, les dents reviennent — c’est vrai quelle que soit la technique employée.
Les premiers jours avec une nouvelle gouttière, la parole peut être légèrement modifiée et une pression se fait sentir sur les dents : c’est le signe que le déplacement travaille. Cela s’estompe en deux à trois jours, et de moins en moins à mesure que le traitement avance.
L’appareil
Une coque transparente moulée sur vos arcades, épaisse de quelques dixièmes de millimètre. Elle recouvre les dents sans fil ni attache métallique apparente.
Chaque gouttière de la série est légèrement différente de la précédente : c’est cet écart, répété sur des dizaines d’étapes, qui déplace les dents. On la retire pour manger et pour le brossage, ce qui explique qu’aucun aliment ne soit interdit pendant le traitement.
À qui ça s’adresse
C’est la demande la plus fréquente, motivée par la discrétion en réunion ou face à des clients. Voir orthodontie de l’adulte.
Techniquement adaptées, à condition d’une vraie régularité de port. C’est le point à trancher honnêtement avant de choisir.
La version Invisalign First est conçue pour la denture mixte, quand dents de lait et dents définitives cohabitent, sans empêcher la croissance des arcades.
Le compromis
Les gouttières n’agissent que portées. Vingt à vingt-deux heures par jour, tous les jours. Une gouttière laissée dans sa boîte ne déplace rien, et le retard se rattrape rarement seul : c’est la principale cause d’allongement d’un traitement par aligneurs.
Elles ne conviennent pas à toutes les situations. Certains mouvements dentaires complexes, certaines corrections de mâchoires, se traitent mieux avec une technique fixe — linguale si la discrétion prime, ou céramique. Le bilan tranche cette question, et le devis est remis avant de commencer.
Le Dr Faramarz est certifié Invisalign Platinum et Incognito pour la technique linguale : les deux approches sont disponibles au cabinet, ce qui permet de choisir la technique en fonction du cas, et non de l’équipement.
Être clair
La discrétion n’est un avantage que si la technique corrige réellement le problème. Voici les limites, dites avant plutôt qu’en cours de route.
Chevauchements modérés, espaces à fermer, récidive après un traitement d’adolescence, préparation à des soins prothétiques : la technique y est efficace et confortable.
Rotations importantes de canines ou prémolaires, dents à redresser en profondeur, fermeture d’espaces d’extraction : possible, mais avec des taquets, parfois des élastiques, et une durée qui s’allonge.
Un décalage important de mâchoires ne se corrige pas par le déplacement dentaire seul, quelle que soit la technique. Dans ce cas, l’appareil fixe ou une approche associant chirurgie sont plus honnêtes.
Une gouttière rangée dans sa boîte n’agit pas. En dessous de vingt heures par jour, le traitement décroche du plan prévu et il faut refaire des empreintes. C’est la première cause d’allongement.
Questions fréquentes
En pratique
Cabinet d’orthodontie du Dr Patrick Faramarz, 22bis avenue du Maréchal Joffre, 92000 Nanterre — à un arrêt de RER A de La Défense.
Le premier rendez-vous est une consultation d’évaluation : elle détermine si les gouttières conviennent à votre situation. Les questions de coût figurent sur la page tarifs et remboursement.
Des traitements par gouttières et appareils fixes sont présentés en avant / après, avec la situation de départ de chaque patient. Pour voir à quoi votre sourire pourrait ressembler, l’outil Smile View donne une première idée en une minute.
